С 1 января 2025 года вступят в силу новые клинические рекомендации по диагностике и лечению язвенного колита у взрослых, разработанные и одобренные Минздравом России. Эти рекомендации уточняют ряд аспектов, касающихся диагностики, лечения и оценки состояния пациентов с данным заболеванием.
Основные изменения в клинических рекомендациях
1. Инструментальные исследования:
- Для пациентов с легкой и умеренной активностью колита рекомендуется проводить илеоколоноскопию.
- При выраженной активности заболевания предпочтительнее использовать сигмоидоскопию.
- Для оценки поражения толстой кишки также рекомендовано выполнять УЗИ кишечника
2. Оценка риска:
К факторам риска негативного прогноза отнесены:
- Возраст пациента (40 лет и младше, 65 лет и старше).
- Распространенное поражение толстой кишки.
- Наличие больших или глубоких язв по данным эндоскопии.
- Повышенные уровни маркеров воспаления
3. Лекарственная терапия:
Скорректированы схемы лекарственной терапии для различных форм язвенного
колита, добавлена информация о применении биоаналогов
Классификация тяжести атак
Рекомендации включают классификацию тяжести атак язвенного колита:
- Легкая атака: частота стула с кровью < 4 раз в сутки.
- Среднетяжелая атака: частота стула ≥ 4 раз в сутки, но < 6 раз.
- Тяжелая атака: частота стула ≥ 6 раз в сутки, возможны другие серьезные симптомы
Эти изменения направлены на улучшение диагностики и лечения язвенного колита, что позволит повысить качество медицинской помощи для пациентов с этим хроническим заболеванием.