язвенный колит клинические рекомендации 2024

2 weeks ago 6

С 1 января 2025 года вступят в силу новые клинические рекомендации по диагностике и лечению язвенного колита у взрослых, разработанные и одобренные Минздравом России. Эти рекомендации уточняют ряд аспектов, касающихся диагностики, лечения и оценки состояния пациентов с данным заболеванием.

Основные изменения в клинических рекомендациях

1. Инструментальные исследования:

  • Для пациентов с легкой и умеренной активностью колита рекомендуется проводить илеоколоноскопию.
  • При выраженной активности заболевания предпочтительнее использовать сигмоидоскопию.
  • Для оценки поражения толстой кишки также рекомендовано выполнять УЗИ кишечника

2. Оценка риска:
К факторам риска негативного прогноза отнесены:

  • Возраст пациента (40 лет и младше, 65 лет и старше).
  • Распространенное поражение толстой кишки.
  • Наличие больших или глубоких язв по данным эндоскопии.
  • Повышенные уровни маркеров воспаления

3. Лекарственная терапия:
Скорректированы схемы лекарственной терапии для различных форм язвенного колита, добавлена информация о применении биоаналогов

Классификация тяжести атак

Рекомендации включают классификацию тяжести атак язвенного колита:

  • Легкая атака: частота стула с кровью < 4 раз в сутки.
  • Среднетяжелая атака: частота стула ≥ 4 раз в сутки, но < 6 раз.
  • Тяжелая атака: частота стула ≥ 6 раз в сутки, возможны другие серьезные симптомы

Эти изменения направлены на улучшение диагностики и лечения язвенного колита, что позволит повысить качество медицинской помощи для пациентов с этим хроническим заболеванием.