Фиброз печени — это патологическое состояние, при котором здоровые клетки печени замещаются соединительной (рубцовой) тканью. Этот процесс часто возникает в результате хронического повреждения печени, например, из-за вирусных гепатитов, злоупотребления алкоголем или других заболеваний
Причины и механизмы
Фиброз развивается, когда баланс между образованием и разрушением коллагена в печени нарушается. В норме этот процесс сбалансирован, но при наличии хронического воспаления или повреждения происходит чрезмерное накопление соединительной ткани. Это может привести к ухудшению функционального состояния печени и, в конечном итоге, к циррозу
Основные причины фиброза:
- Вирусные гепатиты (особенно гепатиты B и C)
- Алкогольная болезнь печени
- Метаболические расстройства (ожирение, диабет)
- Хронические сердечно-сосудистые заболевания (например, сердечная недостаточность)
Симптомы
На ранних стадиях фиброз может протекать бессимптомно, и его признаки могут проявляться лишь через несколько лет. Однако по мере прогрессирования заболевания могут возникать следующие симптомы:
- Постоянная усталость
- Увеличение селезенки
- Варикозное расширение вен пищевода
- Асцит (скопление жидкости в брюшной полости)
- Рвота кровью при осложнениях
Степени фиброза
Фиброз печени классифицируется по степени тяжести с использованием шкалы METAVIR:
- F0 : отсутствие фиброза
- F1 : легкий фиброз
- F2 : умеренный фиброз
- F3 : выраженный фиброз
- F4 : цирроз печени
Диагностика и лечение
Для диагностики фиброза используются различные методы, включая биохимические анализы крови, ультразвуковое исследование и биопсию печени. Современные методы, такие как магнитно-резонансная эластография, позволяют оценить состояние печени менее инвазивно
. Лечение фиброза направлено на устранение причины заболевания и может включать:
- Противовоспалительные препараты
- Антиоксиданты
- Специфическую терапию для лечения основного заболевания (например, антивирусные препараты для гепатита)
Прогноз при фиброзе зависит от его стадии и причин возникновения. На ранних стадиях возможен регресс заболевания при устранении провоцирующих факторов.
English (US)