Ректоцеле — это выпячивание передней стенки прямой кишки в область влагалища, что может вызывать дискомфорт и различные симптомы у женщин. В 2022 году были разработаны и утверждены клинические рекомендации по диагностике и лечению ректоцеле, которые охватывают различные аспекты этого состояния.
Основные рекомендации по лечению
Консервативное лечение
Для пациентов с ректоцеле рекомендуется:
- Диета с высоким содержанием пищевых волокон : Увеличение потребления клетчатки помогает улучшить эвакуаторную функцию кишечника.
- Высокобелковая диета : Способствует восстановлению тканей и улучшению общего состояния.
- Стимуляторы моторики : Используются для улучшения перистальтики кишечника.
- Увеличенное потребление жидкости : Рекомендуется пить 1,5-2 литра воды в день для улучшения пищеварения.
- Слабительные средства : Применяются при необходимости для облегчения дефекации
Диагностика
Для подтверждения диагноза ректоцеле целесообразно проводить:
- Пальпацию живота и наружный осмотр области промежности.
- Дефекографию для оценки эвакуаторной функции прямой кишки.
- Аноректальную манометрию и трансректальное ультразвуковое исследование
Хирургическое лечение
Если консервативные методы неэффективны, рекомендуется хирургическое вмешательство, которое может включать:
- Пластику ректовагинальной перегородки через трансвагинальный или трансабдоминальный доступ.
- Установку сетчатого импланта для поддержания анатомической структуры
Классификация ректоцеле
Ректоцеле классифицируется по степени:
- 1 степень : Определяется только при пальцевом исследовании.
- 2 степень : Выпячивание достигает преддверия влагалища.
- 3 степень : Выпячивание выходит за пределы влагалища
Предрасполагающие факторы
К факторам, способствующим развитию ректоцеле, относятся:
- Хронический запор
- Ожирение
- Длительный кашель
- Гистерэктомия
Эти рекомендации направлены на улучшение качества жизни пациентов с ректоцеле и предотвращение осложнений, таких как инфекции или анемия, вызванные хроническими проблемами с дефекацией.
English (US)