Клинические рекомендации по раку предстательной железы
Общая информация
Рак предстательной железы (РПЖ) является одним из наиболее распространенных видов рака среди мужчин. Клинические рекомендации по его диагностике и лечению разработаны с целью стандартизации подходов к ведению пациентов и улучшения исходов лечения.
Диагностика
- Сбор анамнеза : Включает жалобы пациента, семейный анамнез и физикальное обследование.
- Лабораторные исследования : Определение уровня простатоспецифического антигена (ПСА) в сыворотке крови является ключевым тестом для диагностики РПЖ.
- Инструментальные методы : * Пальцевое ректальное исследование. * МРТ таза с контрастированием. * Биопсия предстательной железы, выполняемая под контролем трансуретрального ультразвукового исследования (ТРУЗИ) или МРТ
Лечение
Лечение рака предстательной железы зависит от стадии заболевания и включает несколько подходов:
- Неметастатический РПЖ : * Активное наблюдение : Подходит для пациентов с низким риском прогрессирования, включает регулярный контроль уровня ПСА. * Радикальная простатэктомия : Операция по удалению предстательной железы, рекомендована для пациентов с промежуточным и высоким риском
* **Лучевая терапия** : Включает дистанционную лучевую терапию и брахитерапию, которые могут быть использованы как самостоятельные методы или в сочетании с хирургическим лечением
- Метастатический РПЖ : * Гормональная терапия : Включает использование агонистов и антагонистов лютеинизирующего гормона, а также антиандрогенов для контроля прогрессирования заболевания. * Химиотерапия : Применяется в случаях кастрационно-резистентного рака
Рекомендации по реабилитации
После лечения рекомендуется проводить медицинскую реабилитацию, которая включает физическую активность, психологическую поддержку и диетотерапию для улучшения качества жизни пациентов
. Эти рекомендации направлены на обеспечение высококачественного ухода за пациентами с раком предстательной железы и минимизацию осложнений, связанных с заболеванием и его лечением.
English (US)