При лечении ревматоидного артрита (РА) основное внимание уделяется базисным противовоспалительным препаратам (БПВП), которые направлены на подавление воспалительных процессов и защиту суставов от разрушения. Наиболее эффективные препараты включают:
Основные препараты
- Метотрексат : Это препарат первой линии, который назначается для большинства пациентов с РА. Он помогает уменьшить эрозивные процессы в суставах и обладает стойким терапевтическим эффектом. Эффективность метотрексата достигается через 1,5-2 месяца, а максимальное улучшение наблюдается к шестому месяцу лечения. При его использовании обязательно назначают фолиевую кислоту для снижения побочных эффектов
- Лефлуномид : Используется в случаях непереносимости метотрексата. Он также является иммунодепрессантом и помогает контролировать избыточную активность иммунной системы, что критично при РА
- Сульфасалазин : Применяется как дополнительный препарат для контроля воспаления и улучшения функции суставов.
Биологические препараты
Современные методы лечения включают использование генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП), таких как:
- Этанерцепт : Блокирует фактор некроза опухоли (ФНО), который способствует воспалению.
- Артлегиа : Блокирует интерлейкин-6, участвующий в воспалительных процессах.
- Мабтера : Моноклональное антитело, которое уничтожает В-лимфоциты, повышенные при РА.
Эти препараты обычно применяются при недостаточной эффективности базисной терапии
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Для снятия боли и уменьшения воспаления на ранних стадиях заболевания назначаются НПВП, такие как:
- Диклофенак
- Мелоксикам
- Нимесулид
Эти препараты помогают контролировать симптомы до начала действия базисных препаратов
Заключение
Эффективное лечение ревматоидного артрита требует комплексного подхода, включающего как базисные противовоспалительные препараты, так и современные биологические средства. При правильном подборе терапии возможно достижение клинической ремиссии у более чем 50% пациентов
English (US)