Предлежание плаценты — это состояние, при котором плацента прикрепляется в нижней части матки, частично или полностью перекрывая внутренний маточный зев. Это может привести к серьезным осложнениям как для матери, так и для плода.
Основные аспекты предлежания плаценты
Определение
Предлежание плаценты наблюдается, когда она располагается слишком низко в
матке, что может блокировать естественные родовые пути. Это состояние
встречается у 30% беременных женщин на ранних сроках, но к моменту родов его
частота снижается до 1-4% благодаря естественному перемещению плаценты вверх
по мере роста матки
. Классификация
Существует несколько типов предлежания:
- Полное предлежание : плацента полностью перекрывает внутренний зев.
- Частичное предлежание : плацента частично закрывает зев.
- Краевое предлежание : край плаценты находится близко к зеву, но не перекрывает его
Причины и факторы риска
Точные причины предлежания плаценты не установлены, однако выделяют несколько факторов риска:
- Повторные роды (особенно у женщин с более чем тремя предыдущими родами).
- Возраст старше 35 лет.
- Анатомические особенности матки (например, миомы).
- Предыдущие операции на матке (кесарево сечение, миомэктомия).
- Многоплодная беременность
Симптомы
Предлежание плаценты может протекать бессимптомно и часто диагностируется во время ультразвукового исследования. Однако основным симптомом является кровянистое выделение из влагалища, которое может начаться неожиданно и быть безболезненным. Это состояние требует немедленного медицинского вмешательства, так как может привести к отслойке плаценты и угрожать жизни матери и плода
Диагностика и лечение
Диагноз устанавливается с помощью ультразвукового исследования. В большинстве случаев предлежание плаценты разрешается самостоятельно до родов. Если кровотечение тяжелое или возникают другие осложнения, может потребоваться кесарево сечение для безопасного родоразрешения
. Таким образом, предлежание плаценты — это серьезное акушерское состояние, требующее внимательного наблюдения и возможного вмешательства для предотвращения осложнений.