Пиелоэктазия — это медицинское состояние, характеризующееся расширением почечных лоханок из-за скопления мочи. Это состояние может быть как самостоятельным, так и сопутствовать другим урологическим заболеваниям, вызывающим нарушения оттока мочи
Причины и механизмы
Пиелоэктазия может развиваться по различным причинам, включая:
- Врожденные аномалии мочевыводящих путей.
- Обструкция (закупорка) мочевыводящих путей из-за опухолей или камней.
- Инфекции , приводящие к воспалению.
- Заболевания почек , такие как поликистоз
Основной механизм развития пиелоэктазии заключается в повышении давления мочи в почке, что приводит к расширению лоханок. Это может быть вызвано сужением мочеточников или обратным потоком мочи из мочевого пузыря (пузырно- мочеточниковый рефлюкс)
Симптомы
Клинические проявления пиелоэктазии могут варьироваться:
- Легкая форма : часто бессимптомная или с незначительными болями в пояснице.
- Умеренная форма : может сопровождаться болями, частыми инфекциями мочевыводящих путей и повышенной утомляемостью.
- Тяжелая форма : выраженные боли, отеки, наличие крови в моче и высокая вероятность развития осложнений
Диагностика
Диагностика пиелоэктазии включает:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ).
- Экскреторную урографию.
- МРТ или КТ с контрастированием для оценки состояния почек и выявления причин нарушения оттока мочи
Лечение
Лечение пиелоэктазии зависит от степени тяжести состояния и его причин:
- Наблюдение : легкие формы часто не требуют лечения и контролируются регулярными УЗИ.
- Медикаментозная терапия : при наличии инфекций могут назначаться антибиотики.
- Хирургическое вмешательство : требуется в 25-45% случаев для восстановления нормального оттока мочи при прогрессировании состояния
Прогноз при пиелоэктазии обычно благоприятный при условии своевременного лечения и наблюдения.
English (US)