Передняя крестообразная связка (ПКС) коленного сустава — это важная структура, обеспечивающая стабильность и функциональность колена. Она соединяет бедренную кость с большеберцовой и играет ключевую роль в предотвращении переднего смещения голени и ротационной нестабильности сустава.
Структура и функции
Структура : Передняя крестообразная связка состоит из двух пучков: переднемедиального и заднелатерального. Она проходит по диагонали внутри коленного сустава, начиная от задневерхней части наружного мыщелка бедренной кости и прикрепляясь к передней межмыщелковой ямке большеберцовой кости
. Функции : Основные функции ПКС включают:
- Предотвращение переднего смещения большеберцовой кости.
- Обеспечение ротационной стабильности коленного сустава.
- Участие в проприоцепции, что помогает контролировать положение конечности
Причины травм
Разрывы ПКС часто происходят во время активных видов спорта, таких как футбол, баскетбол и лыжный спорт. Основные механизмы травмы включают:
- Резкие изменения направления движения.
- Приземление после прыжка.
- Падения с поворотом ноги
Симптомы разрыва
Симптомы разрыва передней крестообразной связки могут включать:
- Острая боль в колене.
- Отек и увеличение объема сустава (гемартроз).
- Ощущение нестабильности или слабости в колене.
- Звук треска или щелчка при движении
Диагностика
Диагностика разрыва ПКС обычно включает:
- Магнитно-резонансную томографию (МРТ) для выявления повреждений связки.
- Физические тесты для оценки стабильности сустава, такие как тест "выдвижного ящика" для проверки смещения голени
Лечение
Лечение разрыва ПКС может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативное лечение включает:
- Физическую реабилитацию для укрепления мышц вокруг колена.
- Использование наколенников для стабилизации сустава
Хирургическое лечение :
Если консервативные методы не обеспечивают необходимой стабильности, может
быть рекомендована артроскопическая реконструкция связки. Эта операция
позволяет восстановить поврежденную связку с использованием аутотрансплантата,
что обеспечивает возвращение пациента к активной жизни через 6–8 месяцев после
операции
. Таким образом, передняя крестообразная связка играет критическую роль в функциональности коленного сустава, а её повреждение требует внимательного подхода к диагностике и лечению.