передняя крестообразная связка коленного сустава

2 weeks ago 3

Передняя крестообразная связка (ПКС) коленного сустава — это важная структура, обеспечивающая стабильность и функциональность колена. Она соединяет бедренную кость с большеберцовой и играет ключевую роль в предотвращении переднего смещения голени и ротационной нестабильности сустава.

Структура и функции

Структура : Передняя крестообразная связка состоит из двух пучков: переднемедиального и заднелатерального. Она проходит по диагонали внутри коленного сустава, начиная от задневерхней части наружного мыщелка бедренной кости и прикрепляясь к передней межмыщелковой ямке большеберцовой кости

. Функции : Основные функции ПКС включают:

  • Предотвращение переднего смещения большеберцовой кости.
  • Обеспечение ротационной стабильности коленного сустава.
  • Участие в проприоцепции, что помогает контролировать положение конечности

Причины травм

Разрывы ПКС часто происходят во время активных видов спорта, таких как футбол, баскетбол и лыжный спорт. Основные механизмы травмы включают:

  • Резкие изменения направления движения.
  • Приземление после прыжка.
  • Падения с поворотом ноги

Симптомы разрыва

Симптомы разрыва передней крестообразной связки могут включать:

  • Острая боль в колене.
  • Отек и увеличение объема сустава (гемартроз).
  • Ощущение нестабильности или слабости в колене.
  • Звук треска или щелчка при движении

Диагностика

Диагностика разрыва ПКС обычно включает:

  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ) для выявления повреждений связки.
  • Физические тесты для оценки стабильности сустава, такие как тест "выдвижного ящика" для проверки смещения голени

Лечение

Лечение разрыва ПКС может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативное лечение включает:

  • Физическую реабилитацию для укрепления мышц вокруг колена.
  • Использование наколенников для стабилизации сустава

Хирургическое лечение :
Если консервативные методы не обеспечивают необходимой стабильности, может быть рекомендована артроскопическая реконструкция связки. Эта операция позволяет восстановить поврежденную связку с использованием аутотрансплантата, что обеспечивает возвращение пациента к активной жизни через 6–8 месяцев после операции

. Таким образом, передняя крестообразная связка играет критическую роль в функциональности коленного сустава, а её повреждение требует внимательного подхода к диагностике и лечению.