нейропатическая боль у взрослых симптомы и лечение

2 weeks ago 5

Нейропатическая боль — это сложный и часто мучительный синдром, возникающий вследствие повреждения или дисфункции нервной системы. Она отличается от обычной боли тем, что не связана с физическим повреждением тканей, а возникает из-за патологического возбуждения нейронов в периферической или центральной нервной системе

Симптомы нейропатической боли

Нейропатическая боль может проявляться различными симптомами, включая:

  • Дизестезия : Спонтанные жгучие боли и ощущения жжения или зуда.
  • Парестезия : Ощущение покалывания или "бегающих мурашек" по коже.
  • Аллодиния : Боль, возникающая в ответ на раздражители, которые обычно не вызывают боли.
  • Гипералгезия : Увеличенная чувствительность к болевым стимулам.
  • Гиперпатия : Чрезмерная болевая реакция на обычные раздражители

Симптомы могут варьироваться по интенсивности и могут усиливаться в ночное время, что приводит к бессоннице и снижению качества жизни

Причины возникновения

Нейропатическая боль может быть вызвана различными факторами, включая:

  • Диабетическая нейропатия : Повреждение нервов из-за высокого уровня глюкозы в крови.
  • Травмы : Повреждения нервов после травм или операций.
  • Инфекции : Вирусные инфекции, такие как герпес или ВИЧ.
  • Дегенеративные заболевания : Рассеянный склероз и другие состояния, приводящие к демиелинизации нервов.
  • Алкоголизм : Токсическое воздействие алкоголя на нервные окончания

Лечение нейропатической боли

Лечение нейропатической боли требует комплексного подхода и может включать:

  • Медикаментозная терапия :
    • Антидепрессанты (например, амитриптилин).
    • Противосудорожные препараты (например, габапентин).
    • Местные анестетики и опиоиды в тяжелых случаях
  • Немедикаментозные методы :
    • Физиотерапия для улучшения функциональности и уменьшения болевых ощущений.
    • Нейромодуляция, включая методы электрической стимуляции.
    • Психотерапия для управления хронической болью и сопутствующими состояниями, такими как депрессия и тревога

Эффективность лечения может варьироваться в зависимости от индивидуальных характеристик пациента и основного заболевания. Важно проводить диагностику и следить за состоянием пациента для корректировки терапии.