Лечение диабета 2 типа включает в себя различные классы медикаментов, каждый из которых имеет свои механизмы действия и показания. Вот основные группы препаратов и их характеристики:
Основные классы лекарств
- Метформин * Описание: Это препарат первого выбора для лечения диабета 2 типа. Он снижает выработку глюкозы печенью и повышает чувствительность клеток к инсулину. * Преимущества: Эффективен, безопасен, недорог и может помочь в снижении веса
* **Недостатки:** Может вызывать расстройства пищеварения, особенно при неправильном питании
- Сульфонилмочевина * Примеры: Глипизид, глибурид, глимепирид. * Описание: Эти препараты стимулируют поджелудочную железу к выработке инсулина. * Преимущества: Эффективны для снижения уровня сахара в крови. * Недостатки: Могут вызывать гипогликемию и увеличение веса
- Глитазоны (тиазолидиндионы) * Пример: Пиоглитазон. * Описание: Улучшают чувствительность тканей к инсулину. * Недостатки: Могут привести к увеличению веса и задержке жидкости
- Ингибиторы альфа-глюкозидазы * Пример: Акарбоза. * Описание: Замедляют усвоение углеводов в кишечнике. * Недостатки: Часто вызывают метеоризм и дискомфорт в животе
- Ингибиторы SGLT-2 * Примеры: Эмпаглифлозин, дапаглифлозин. * Описание: Удаляют глюкозу из организма через мочу. * Преимущества: Показаны положительные эффекты на сердечно-сосудистую систему и почки
- Агонисты рецепторов GLP-1 * Пример: Семаглутид (Оземпик). * Описание: Увеличивают секрецию инсулина в ответ на прием пищи и замедляют опорожнение желудка. * Преимущества: Способствуют значительному снижению массы тела и имеют кардиопротекторные эффекты
Выбор терапии
Выбор конкретного препарата зависит от индивидуальных факторов, таких как наличие сопутствующих заболеваний (например, сердечно-сосудистых или почечных), цели лечения, а также возможных побочных эффектов. В большинстве случаев лечение начинается с метформина, но при необходимости могут добавляться другие препараты для достижения целевых значений HbA1c
English (US)