Головная боль напряжения: клинические рекомендации
Введение
Головная боль напряжения (ГБН) является одной из наиболее распространенных форм первичной головной боли, затрагивающей значительное число людей. По данным исследований, распространенность ГБН в течение жизни составляет около 78%, а ежегодно наблюдается у 30,8% населения
. Эти рекомендации помогут врачам в диагностике и лечении ГБН, основываясь на современных научных данных и клинической практике.
Клинические проявления
ГБН характеризуется болевыми эпизодами, которые могут длиться от 30 минут до нескольких дней. Основные симптомы включают:
- Двухсторонняя локализация боли
- Давящий или сжимающий характер боли
- Легкая или умеренная интенсивность
- Отсутствие усиления боли при физической активности
Дополнительные симптомы могут включать легкую тошноту или анорексию, но отсутствие рвоты и выраженной фото- или фонофобии
Диагностика
Диагностика ГБН основана на клинических критериях, установленных Международной классификацией головной боли (МКГБ-3). Важными аспектами диагностики являются:
- Сбор анамнеза : оценка частоты и характера болевых эпизодов.
- Объективный осмотр : выявление признаков повышенного мышечного напряжения в области шеи и головы.
- Пальпация перикраниальных мышц : используется для выявления дисфункции и напряжения мышц, что может быть связано с болевым синдромом
Лечение
Лечение ГБН должно быть комплексным и включать как медикаментозные, так и немедикаментозные подходы. Рекомендуемые методы лечения включают:
- Поведенческая терапия : помогает пациентам справляться с эмоциональным стрессом.
- Фармакологическое лечение : использование анальгетиков, таких как кетопрофен, для купирования болевых приступов.
- Немедикаментозные методы : массаж, релаксация и физическая терапия для снижения мышечного напряжения
Профилактика
Для предотвращения повторных эпизодов ГБН важно выявить и устранить провоцирующие факторы, такие как:
- Эмоциональный стресс
- Длительное вынужденное положение (например, при работе за компьютером)
- Избыточное употребление обезболивающих препаратов
Заключение
Головная боль напряжения требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Использование современных клинических рекомендаций позволяет врачам эффективно управлять этим распространенным состоянием, улучшая качество жизни пациентов.
English (US)