Выпадение прямой кишки, или ректальный пролапс, является состоянием, при котором прямая кишка выпадает через анальное отверстие. Это заболевание чаще всего наблюдается у взрослых и связано с ослаблением связочно-мышечного аппарата органов таза.
Клинические рекомендации
Разработчик : Ассоциация колопроктологов России.
Год утверждения : 2024 (с пересмотром не позднее 2026 года)
Диагностика
Для установления диагноза необходимы следующие методы:
- Физикальное обследование : Включает наружный осмотр области промежности и заднего прохода, а также трансректальное пальцевое исследование. Уровень убедительности рекомендаций — С (достоверность доказательств — 4)
- Инструментальные методы : Рекомендуется выполнение аноскопии и ректороманоскопии для оценки состояния прямой кишки. Также может потребоваться сфинктерометрия для исследования функций сфинктерного аппарата
Лечение
Лечение выпадения прямой кишки может быть как консервативным, так и хирургическим:
- Консервативное лечение : Направлено на нормализацию моторной функции толстой кишки и уменьшение симптомов, таких как запоры и болевой синдром. Однако оно не приводит к полному излечению
- Хирургическое лечение : Является основным методом при выраженных формах выпадения. Операции могут включать различные техники для восстановления анатомической позиции прямой кишки
Прогноз и наблюдение
При отсутствии лечения состояние может ухудшаться, что приводит к более серьезным проблемам, таким как анальная инконтиненция. Регулярное наблюдение и оценка состояния пациента важны для предотвращения осложнений
. Таким образом, клинические рекомендации по выпадению прямой кишки подчеркивают важность комплексного подхода к диагностике и лечению данного состояния, включая как консервативные, так и хирургические методы.
English (US)