Внебольничная пневмония (ВП) — это инфекционное заболевание легких, которое развивается у людей, не находящихся на лечении в больнице. Она может быть вызвана различными микроорганизмами, включая бактерии, вирусы и грибы. Наиболее часто ВП диагностируется у людей с нормальной иммунной системой, но также может затрагивать и пациентов с ослабленным иммунитетом
Симптомы внебольничной пневмонии
Симптоматика внебольничной пневмонии может варьироваться в зависимости от возраста пациента и состояния его здоровья, но основные симптомы включают:
- Кашель : Обычно продуктивный (с выделением мокроты) у взрослых и детей старшего возраста; у младенцев и пожилых людей кашель может быть сухим.
- Лихорадка : Температура тела выше 38°C или ниже 36°C.
- Одышка : Может проявляться при физической нагрузке и редко в состоянии покоя.
- Боль в груди : Плевритическая, усиливающаяся при вдохе или кашле.
- Общая слабость : Чувство недомогания и усталости.
- Озноб : Часто сопровождает лихорадку
У пожилых людей симптомы могут быть менее выраженными, иногда наблюдаются спутанность сознания или снижение уровня сознания
Этиология
Наиболее распространёнными возбудителями внебольничной пневмонии являются:
- Бактерии : Streptococcus pneumoniae (вызывает около половины случаев), а также атипичные бактерии, такие как Chlamydia pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae.
- Вирусы : Включают вирусы гриппа, аденовирусы и SARS-CoV-2 (вирус COVID-19).
- Грибы : Реже встречаются как возбудители
Диагностика
Диагноз ВП устанавливается на основании клинического обследования и рентгенографии грудной клетки. Основные критерии для диагностики включают наличие характерных симптомов и обнаружение инфильтрации легочной ткани на рентгенограмме. В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография (КТ) для уточнения диагноза
Лечение
Лечение внебольничной пневмонии обычно включает назначение антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов в зависимости от предполагаемого возбудителя. Прогноз для относительно здоровых пациентов обычно благоприятный, однако у пожилых людей или пациентов с сопутствующими заболеваниями возможны серьезные осложнения