Внебольничная пневмония у детей: клинические рекомендации
Определение и этиология
Внебольничная пневмония (ВП) у детей представляет собой острое инфекционное
заболевание легких, возникающее вне медицинских учреждений или в первые 48-72
часа после госпитализации. Это заболевание характеризуется лихорадкой, кашлем,
одышкой и инфильтративными изменениями на рентгенограмме легких
. Основными возбудителями ВП у детей являются бактерии и вирусы, причем этиологический спектр зависит от возраста ребенка. У новорожденных пневмонии часто связаны с внутриутробным инфицированием, тогда как у детей первого года жизни преобладающим патогеном является Streptococcus pneumoniae (до 70-80% случаев)
. Клинические проявления
Клинические признаки ВП включают:
- Острое начало с лихорадкой
- Озноб
- Потеря аппетита
- Кашель
- Одышка
Классификация
В соответствии с МКБ 10 и классификацией клинических форм бронхолегочных
заболеваний выделяют следующие формы пневмонии:
- Внебольничная (домашняя)
- Внутрибольничная (госпитальная)
- Врожденная (внутриутробная) пневмония
Диагностика
Диагностика ВП включает клинический осмотр, рентгенографию и лабораторные
исследования для определения этиологии. Важно учитывать наличие сопутствующих
заболеваний и предрасполагающих факторов, таких как недоношенность или
иммунодефицит
. Лечение
Лечение внебольничной пневмонии у детей зависит от тяжести заболевания и
этиологии. Основные подходы включают:
- Антибиотикотерапия (при бактериальной этиологии)
- Поддерживающая терапия (гидратация, кислородотерапия при необходимости)
- Симптоматическое лечение (жаропонижающие средства)
Профилактика
Профилактика включает вакцинацию против пневмококковой инфекции и гриппа, а
также меры по снижению распространения респираторных инфекций в детских
коллективах
. Эти рекомендации помогают врачам в диагностике и лечении внебольничной пневмонии у детей, что является важным аспектом педиатрической практики.