Болезнь Бехтерева, также известная как анкилозирующий спондилит, представляет собой хроническое воспалительное заболевание, которое в первую очередь поражает позвоночник и крестцово-подвздошные суставы. Это заболевание относится к группе спондилоартритов и характеризуется прогрессирующим ограничением подвижности суставов, что может привести к их анкилозу (сращению) и полной неподвижности
Этиология и патогенез
Точные причины болезни Бехтерева остаются неясными, однако известно, что заболевание имеет генетическую предрасположенность, связанную с антигеном HLA-B27. Воспаление может быть спровоцировано инфекциями, особенно вызванными энтеробактериями, такими как Klebsiella. Основные патофизиологические процессы включают воспаление в местах прикрепления связок (энтезисах) и образование костных оссификатов, что ведет к окостенению связок и ограничению подвижности
Клинические признаки
Первые симптомы болезни Бехтерева могут включать:
- Боль в пояснице : часто усиливающаяся в покое, особенно ночью или рано утром.
- Скованность : ощущение жесткости в спине, которое проходит после физической активности.
- Постепенное ухудшение подвижности : со временем может развиться сутулость и потеря гибкости позвоночника
В более поздних стадиях заболевания могут наблюдаться поражения внутренних органов, такие как глаза (иридоциклиты), сердце (воспаление клапанов) и почки (амилоидоз)
Диагностика
Диагностика болезни Бехтерева включает:
- Физикальное обследование : оценка осанки и подвижности позвоночника.
- Рентгенография и МРТ : для выявления изменений в крестцово-подвздошных суставах и позвоночнике.
- Лабораторные анализы : общий анализ крови для определения воспалительного процесса
Лечение
Полное излечение от болезни Бехтерева невозможно. Лечение направлено на:
- Снятие болевого синдрома с помощью нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
- Физическую терапию для поддержания подвижности.
- В некоторых случаях могут применяться глюкокортикоиды и иммунодепрессанты
Важно также соблюдать регулярные медицинские осмотры для контроля состояния и предотвращения осложнений.
English (US)