Асептический некроз головки тазобедренного сустава (АНГБК) — это заболевание, при котором происходит гибель костной ткани в области головки бедренной кости из-за недостаточного кровоснабжения. Это состояние может привести к серьезным последствиям, включая разрушение сустава и развитие вторичного артроза.
Причины и факторы риска
Асептический некроз может возникать по различным причинам, включая:
- Травмы : вывихи или переломы.
- Сосудистые нарушения : тромбозы или сужение сосудов.
- Механические нагрузки : чрезмерное физическое напряжение на сустав.
- Употребление алкоголя и кортикостероидов.
- Генетическая предрасположенность.
Симптомы
Симптомы АНГБК развиваются постепенно и могут включать:
- Боль в области тазобедренного сустава, которая может иррадиировать в пах или колено.
- Ограничение подвижности сустава.
- Хромота и трудности при передвижении.
- Атрофия мышц на пораженной стороне.
На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно, а изменения могут быть выявлены только с помощью рентгенографии или МРТ
Стадии заболевания
Существует несколько стадий АНГБК:
- Первая стадия : начало заболевания без рентгенологических изменений.
- Вторая стадия : появляются первые изменения на рентгенограммах.
- Третья стадия : значительное разрушение головки бедра.
- Четвертая стадия : полный коллапс головки с развитием вторичного артроза
Диагностика
Диагностика включает:
- Сбор анамнеза (травмы, употребление стероидов и т.д.).
- Физикальный осмотр.
- Инструментальные методы: рентгенография, МРТ для оценки состояния костной ткани
Лечение
Лечение АНГБК может быть как консервативным, так и хирургическим:
- Консервативное лечение : направлено на уменьшение болевого синдрома и улучшение кровоснабжения. Включает физиотерапию и медикаменты.
- Хирургическое лечение : может включать декомпрессию (туннелизацию) для улучшения кровообращения или эндопротезирование тазобедренного сустава при тяжелых изменениях
Важно своевременно обращаться к врачу при первых симптомах, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и возможные осложнения.