алкогольная болезнь печени клинические рекомендации

2 weeks ago 5

Алкогольная болезнь печени: клинические рекомендации

Определение и стадии заболевания Алкогольная болезнь печени (АБП) охватывает ряд патологий, вызванных длительным и чрезмерным потреблением алкоголя, включая жировую дистрофию (стеатоз), алкогольный гепатит и цирроз печени. Эти состояния развиваются в результате токсического воздействия алкоголя на печень, что приводит к повреждению клеток и нарушению их функций

. Стадии алкогольной болезни печени:

  • Стеатоз : первая и наиболее распространенная стадия, часто протекает бессимптомно. При этом в клетках печени накапливаются триглицериды.
  • Алкогольный гепатит : более серьезное состояние, которое может проявляться симптомами, такими как желтуха, боли в правом подреберье, тошнота и потеря аппетита.
  • Цирроз : терминальная стадия заболевания, при которой печень замещается рубцовой тканью, что приводит к серьезным нарушениям ее функций

Симптомы

Симптоматика АБП варьируется в зависимости от стадии заболевания:

  • На ранних стадиях могут наблюдаться умеренные боли в правом подреберье , снижение аппетита и тошнота.
  • При развитии гепатита симптомы становятся более выраженными: тошнота, рвота, желтуха и общая слабость.
  • На стадии цирроза могут возникать серьезные осложнения, включая портальную гипертензию и риск внутренних кровотечений

Диагностика

Диагностика АБП включает:

  • Сбор анамнеза о потреблении алкоголя.
  • Лабораторные исследования крови (общее количество лейкоцитов, уровень тромбоцитов).
  • Инструментальные методы: УЗИ печени, биопсия для оценки степени повреждения

Лечение

Основной принцип лечения алкогольной болезни печени — полный отказ от алкоголя. Это может привести к улучшению состояния на ранних стадиях заболевания. Лечение включает:

  • Поддерживающую терапию: назначение витаминов (особенно группы B), гепатопротекторов и антиоксидантов.
  • В тяжелых случаях может потребоваться трансплантация печени

Рекомендации по образу жизни

  • Поддержание правильного питания с высоким содержанием белка и витаминов.
  • Регулярные медицинские осмотры для мониторинга состояния печени.

Профилактика

Профилактика АБП включает:

  • Ограничение потребления алкоголя до безопасных уровней (не более 40–80 г чистого этанола для мужчин и 20–30 г для женщин в день).
  • Образовательные программы о рисках злоупотребления алкоголем и его последствиях для здоровья

Эти рекомендации помогут снизить риск развития алкогольной болезни печени и улучшить качество жизни пациентов с уже существующими проблемами.