Алкогольная болезнь печени: клинические рекомендации
Определение и стадии заболевания Алкогольная болезнь печени (АБП) охватывает ряд патологий, вызванных длительным и чрезмерным потреблением алкоголя, включая жировую дистрофию (стеатоз), алкогольный гепатит и цирроз печени. Эти состояния развиваются в результате токсического воздействия алкоголя на печень, что приводит к повреждению клеток и нарушению их функций
. Стадии алкогольной болезни печени:
- Стеатоз : первая и наиболее распространенная стадия, часто протекает бессимптомно. При этом в клетках печени накапливаются триглицериды.
- Алкогольный гепатит : более серьезное состояние, которое может проявляться симптомами, такими как желтуха, боли в правом подреберье, тошнота и потеря аппетита.
- Цирроз : терминальная стадия заболевания, при которой печень замещается рубцовой тканью, что приводит к серьезным нарушениям ее функций
Симптомы
Симптоматика АБП варьируется в зависимости от стадии заболевания:
- На ранних стадиях могут наблюдаться умеренные боли в правом подреберье , снижение аппетита и тошнота.
- При развитии гепатита симптомы становятся более выраженными: тошнота, рвота, желтуха и общая слабость.
- На стадии цирроза могут возникать серьезные осложнения, включая портальную гипертензию и риск внутренних кровотечений
Диагностика
Диагностика АБП включает:
- Сбор анамнеза о потреблении алкоголя.
- Лабораторные исследования крови (общее количество лейкоцитов, уровень тромбоцитов).
- Инструментальные методы: УЗИ печени, биопсия для оценки степени повреждения
Лечение
Основной принцип лечения алкогольной болезни печени — полный отказ от алкоголя. Это может привести к улучшению состояния на ранних стадиях заболевания. Лечение включает:
- Поддерживающую терапию: назначение витаминов (особенно группы B), гепатопротекторов и антиоксидантов.
- В тяжелых случаях может потребоваться трансплантация печени
Рекомендации по образу жизни
- Поддержание правильного питания с высоким содержанием белка и витаминов.
- Регулярные медицинские осмотры для мониторинга состояния печени.
Профилактика
Профилактика АБП включает:
- Ограничение потребления алкоголя до безопасных уровней (не более 40–80 г чистого этанола для мужчин и 20–30 г для женщин в день).
- Образовательные программы о рисках злоупотребления алкоголем и его последствиях для здоровья
Эти рекомендации помогут снизить риск развития алкогольной болезни печени и улучшить качество жизни пациентов с уже существующими проблемами.