Коронарное шунтирование, также известное как аортокоронарное шунтирование (АКШ), представляет собой хирургическую процедуру, направленную на восстановление нормального кровотока в коронарных артериях сердца. Эта операция выполняется для обхода суженных или заблокированных участков коронарных сосудов с использованием шунтов — сосудистых протезов, которые могут быть взяты из собственных вен или артерий пациента либо заменены искусственными материалами
Показания к операции
Коронарное шунтирование обычно показано пациентам с ишемической болезнью сердца (ИБС), которая возникает из-за сужения коронарных артерий, что приводит к недостаточному поступлению кислорода к сердечной мышце. Основные показания включают:
- Тяжелую стенокардию
- Полное закрытие коронарного сосуда
- Аневризмы
- Ишемический отек легких
- Пороки сердца с ухудшением питания тканей
Процедура
Операция может проводиться как на работающем сердце, так и с использованием аппарата искусственного кровообращения. Основные этапы процедуры включают:
- Подготовка пациента и анестезия.
- Доступ к сердцу через разрез в грудной клетке.
- Извлечение шунта из вены или артерии.
- Подшивание шунта к аорте и коронарной артерии выше и ниже места сужения.
- Восстановление работы сердца и закрытие грудной клетки
Преимущества и недостатки
Преимущества коронарного шунтирования включают:
- Улучшение кровоснабжения сердечной мышцы.
- Снижение риска инфаркта миокарда.
- Устранение симптомов стенокардии.
Однако операция также несет риски, такие как осложнения от анестезии, инфекции и тромбообразование
Реабилитация
После операции пациенты проходят реабилитацию, которая включает контроль за состоянием здоровья, физическую активность и соблюдение диеты для предотвращения повторного развития заболеваний сердечно-сосудистой системы